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Lungenkarzinom, kleinzellig (SCLC)

ICD-10 C34.-
Stand Januar 2023
Dies ist die aktuell gültige Version des Dokuments

Therapiestruktur

Abbildung 4: Diagnostischer Algorithmus bei SCLC 
NSCLC = Nichtkleinzelliges Lungenkarzinom; SCLC = Kleinzelliges Lungenkarzinom;
Abbildung 5: Therapiestruktur für das kleinzellige Lungenkarzinom (SCLC) 
kurative Intention, palliative Intention
SCLC = kleinzelliges Lungenkarzinom, OP = Operation, PCI = Prophylaktische Schädelbestrahlung (Prophylactic Cranial Irradiation); RT = Bestrahlung (Radiotherapie); GHD = Gesamtherddosis, hyperfrakt RT = hyperfraktionierte Strahlentherapie 2 x täglich, RT-konventionell = konventionell fraktionierte Strahlentherapie 1 x täglich, Gy = Gray, CR = komplette Remission, NC = keine Änderung, PR = partielle Remission, MRT = Magnetresonanztomographie
Abbildung 6: Algorithmus für die Erstlinientherapie beim SCLC im Stadium IV 
palliative Intention
1 ECOG PS = Klassifikation des Allgemeinzustandes
2 der Abstand zwischen den Chemotherapiezyklen sollte 3 Wochen betragen
3 bei Patienten mit symptomatischen Hirnfiliae sollte eine Kontrolle des Ansprechens nach Abschluss der Schädel RT und spätestens nach 2 Zyklen Chemotherapie erfolgen.
Abbildung 7: Algorithmus für die Rezidivtherapie des SCLC - Teil 1: lokaler Progress / Rezidiv 
kurative Intention, palliative Intention
* Eine thorakale Bestrahlung unter laufender Immuntherapie ist in Studien bisher nicht ausreichend geprüft. Ein mögliches höheres Risiko für pulmonale Toxizitäten ist zu beachten.
Abbildung 8: Algorithmus für die Rezidivtherapie des SCLC - Teil 2: disseminierter Progress 
kurative Intention, palliative Intention
1 Therapieschemata: ACO = Doxorubicin/Epirubicin, Cyclophosphamid, Vincristin; siehe SCLC - Chemotherapie-Protokolle
 
Anmerkung: die Options-Empfehlung zur operativen Resektion oder Stereotaxie einer isolierten Nebennieren- oder Hirnfilia beruht auf Einzelfallbeschreibungen und klinischen Erfahrungen. Sie ist nicht durch prospektive Studien oder Fallzusammenstellungen mit hoher Patientenzahl abgesichert.

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Kommentare

21.03.2023 18:57
Romy Büttner sagt
21.03.2023 18:57

Fehler in Tabelle 7 - es sind 66 Patienten und damit 74% wie im Text oben beschrieben

13.04.2023 11:23
Christoph Mußmann sagt
13.04.2023 11:23

Vielen, herzlichen Dank für die aufmerksame Durchsicht und die Information. Tabelle 7 ist nun entsprechend angepasst. Das Onkopedia-Team