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Lungenkarzinom, kleinzellig (SCLC)

ICD-10 C34.-
Stand September 2025
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Therapiestruktur

Abbildung 4: Diagnostischer Algorithmus bei SCLC 
Abbildung 5: Therapiestruktur für die Erstlinienbehandlung des kleinzelligen Lungenkarzinom (SCLC) 
* Die Bedeutung der PCI ist für Pat. mit Stadium I – II nicht geklärt [77]
kurative Intention, palliative Intention
OP = Operation, PCI = Prophylaktische Schädelbestrahlung (Prophylactic Cranial Irradiation); RT = Bestrahlung (Radiotherapie); hyperfrakt RT = hyperfraktionierte Strahlentherapie 2 x täglich, RT-konventionell = konventionell fraktionierte Strahlentherapie 1 x täglich, Gy = Gray, CR = komplette Remission, PR = partielle Remission, MRT = Magnetresonanztomographie, ZVD = Zielvolumen-Dosis
Abbildung 6: Algorithmus für die Erstlinientherapie beim SCLC im Stadium IV 
palliative Intention
1 ECOG PS = Klassifikation des Allgemeinzustandes
Abbildung 7: Algorithmus für die Rezidivtherapie des SCLC - Teil 1: lokaler Progress / Rezidiv 
kurative Intention, palliative Intention
1 Eine thorakale Bestrahlung unter laufender Immuntherapie ist in Studien bisher nicht ausreichend geprüft. Ein mögliches höheres Risiko für pulmonale Toxizitäten ist zu beachten.
Abbildung 8: Algorithmus für die Rezidivtherapie des SCLC - Teil 2: disseminierter Progress; Empfehlungen ohne Verfügbarkeit von Tarlatamab 
Abbildung 9: Algorithmus für die Rezidivtherapie des SCLC - Teil 2: disseminierter Progress; Empfehlungen bei Verfügbarkeit von Tarlatamab 
kurative Intention, palliative Intention
1 Therapieschemata: ACO = Doxorubicin/Epirubicin, Cyclophosphamid, Vincristin; siehe SCLC - Chemotherapie-Protokolle
 
Anmerkung: die Options-Empfehlung zur operativen Resektion oder Stereotaxie einer isolierten Nebennieren- oder Hirnfilia beruht auf Einzelfallbeschreibungen und klinischen Erfahrungen. Sie ist nicht durch prospektive Studien oder Fallzusammenstellungen mit hoher Patientenzahl abgesichert.

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